struma

Struma | Betekenis, symptomen & klachten én hoe te behandelen

In dit artikel worden de oorzaken, symptomen en oplossingen van een struma besproken.

Betekenis struma

Een struma of krop is een verdikking of zwelling van de schildklier. Daardoor kunnen schildklierklachten ontstaan. Er zijn verschillende vormen van een gezwollen schildklier:

  • De zwelling kan egaal (diffuus) zijn.
  • De zwelling kan uit een of meerdere knobbels bestaan (uninodulair of multinodulair struma).

Wat zijn de symptomen en klachten?

De struma zelf kan ter plaatste zorgen voor:

  • Slikklachten
  • Moeilijk ademen
  • Hese stem
  • Beklemmend (beknellend) gevoel in het nekgebied.

Als de struma leidt tot een te hoge productie van schildklierhormoon (hyperthyreoïdie):

  • Hoge hartslag (verhoogde hartslag)
  • Hartkloppingen
  • Diarree
  • Verhoogde lichaamstemperatuur (zweten, transpireren)
  • Gewichtsverlies
  • Gejaagd zenuwachtig gevoel en kortademig bij inspanning
  • Verlies van kracht in de spieren
  • Onregelmatige cyclus (menstruatie)
  • Geheugen en concentratie verlies
  • Snel moe.

Als de struma leidt tot een de lage productie van schildklierhormoon (hypothyreoïdie):

  • Kouwelijk, koude handen en voeten
  • Haaruitval, dun haar
  • Droge huid
  • Lage hartslag
  • Onregelmatige hartslag
  • Moeheid (vermoeid)
  • Soms aankomen (gewichtstoename)
  • Vocht vasthouden (vooral in handen, enkels en voeten)
  • Hoge cholesterol
  • Depressief gevoel
  • Opgezet gezicht
  • Libidoverlies
  • Menstratieproblemen.

Wat is de oorzaak?

Een struma kan meerdere oorzaken hebben. In sommige gevallen kan een struma de productie van schildklierhormonen en de stofwisseling in het hele lichaam ontregelen. In andere gevallen geeft het alleen een plaatselijk effect (euthyreoot).

Vaak voorkomende oorzaken van struma zijn:

  • Jodiumtekort: Door een tekort van jodium in de voeding zwelt de schildklier. Soms ontstaat er tekort aan schildklierhormoon.
  • De ziekte van Graves: Graves is een auto-immuunziekte waarbij de schildklier gaat zwellen en teveel schildklierhormoon produceert (hyperthyreoïdie). Een bekend bijverschijnsel is een probleem aan de ogen (oogziekte van Graves).
  • De ziekte van Hashimoto: Hashimoto is een auto-immuunziekte waarbij de schildklier ook soms wat kan zwellen. De schildklier gaat nu juist te weinig schildklierhormonen produceren (hypothyreoïdie).
  • Schildkliertumoren (goedaardig en heel soms kwaadaardig).

Is een struma erfelijk?

Er is erfelijke aanleg mogelijk voor struma, maar er zijn meerdere factoren die van invloed zijn op het tot uiting komen van de genen. Ook zonder erfelijke factor kan struma ontstaan.

Welke testen zijn?

Bij verdenking van struma kan schildklieronderzoek gedaan worden door middel van bloedtesten, een echo-onderzoek en beeldvormend onderzoek zoals schildklierscintigrafie.

Wat is strumazol en heeft dit medicijn bijwerkingen?

Strumazol is een medicijn met als werkzame stof thiamazol dat ingezet kan worden door de arts bij een te snelle schildklierwerking (hyperthyreoïdie). Deze stof kan de aanmaak van schildklierhormonen remmen. Bijwerkingen zoals huidproblemen en gewrichtsklachten kunnen hierdoor wel optreden.

Hoe kan je dit probleem behandelen?

  • Radioactief jodium: Soms wordt bij het behandelen van een snelle schildklier (Graves) niet het gewenste resultaat bereikt door het medicijn strumazol. Er wordt vervolgens gekozen voor een slok radioactief jodium in de schildklier. Dit zal de schildklier kunnen verkleinen en blijvend vertragen.
  • Operatie: Soms kunnen schildklieroperaties uitgevoerd worden waarbij een deel van de schildklier verwijderd wordt.

Wat kun je zelf doen?

Wat je zelf kunt doen (aanvullend aan het werk van de arts) hangt af van de oorzaak van de struma.

  • Tekort aan jodium: jodium aanvullen met de juiste voedingsmiddelen en eventueel suppletie.
  • Een auto-immuunziekte zoals Graves en Hashimoto: het immuunsysteem minder belasten door je leefstijl te verbeteren(1)
  • Daarnaast heeft roken vermoedelijk ook een negatief effect op een struma. Stop daar sowieso mee. (2)

Ir. Ralph Moorman

NB. voor meer informatie kan je het artikel over de snel werkende schildklier en de traag werkende schildklier lezen.

(7stemmen, gemiddeld: 4,14 van de 5)

Laden...

Abonneer
Laat het weten als er
guest
2 Reacties
Oudste
Nieuwste Meest gestemd
Inline feedbacks
Bekijk alle reacties
Linda
Linda
1 jaar geleden

Ik heb een te trage schildklier en ik tril heel erg .zo erg dat ik het niet onder controle heb. Beven trillen wie herkent dit

Elisabeth
Elisabeth
1 maand geleden

Ik heb een adenoom en bobbeltjes op mijn schildklier. Het gekke is dat mijn klachten een mix zijn van een trage en een snelle schildklier. Mijn bloeduitslagen zijn altijd binnen de marges. Met voeding kun je veel doen. Ik ben er na jaaaaren achter gekomen waar ik het niet goed op doe. Ook veel stress is funest. Bij de tandarts ben ik een keer out gegaan. Later bleek dat aan de verdoving te liggen. Een strandwandeling maken als er veel wind staat is voor mij niet goed. Krijg dan veel jodium binnen in één keer. Daarna gelijk klachten. De diagnose… Lees verder »