Koemelkallergie

Heb jij koemelkallergie of lactose intolerantie? Doe een juiste eliminatie- en provocatietest en kom erachter.

Wat is koemelkallergie?

Bij koemelkallergie is er een allergische reactie op het melkeiwit caseïne (vaak erfelijke component, familiair). Dit komt bij kinderen relatief vaak voor (3% van de bevolking) en op latere leeftijd verdwijnt de allergie vaak (0,1- 0,5% van de volwassenen houdt klachten).

Hoe ontstaat koemelkallergie?

Een allergie voor het melkeiwit in koemelk ontstaat vaak in het eerste levensjaar. Om dit te krijgen is er sowieso een genetische aanleg (1), die wellicht versterkt kan worden door andere factoren zoals borstvoeding (2), immuunsysteembelasting en stress. (3)

Vaak ligt de oorzaak ook in een niet volledig ontwikkeld maag-darmsysteem en dan kun je over koemelkallergie heen groeien. Zo heeft negentig procent van de kinderen met deze allergie na het vijfde levensjaar geen allergische reactie meer op koemelkeiwit.

Wat zijn de symptomen bij koemelkallergie?

Je kan deze allergie herkennen aan huidklachten, maagklachten, darmklachten en luchtwegklachten. (4)

Is er een verschil bij baby ’s en volwassenen?

Bij kleine kinderen komen vooral darmklachten, eczeem (dauwworm), luchtweginfecties (astma, bronchitis), slaapproblemen en oorontstekingen voor. Voor kinderen is er ook een speciale melkladder voor introductie koemelkproducten zoals flesvoeding (zie hier)

Bij volwassenen die dus niet over de koemelkallergie heen groeien komen ook sinusitis, gewrichtsontstekingen en migraine voor, die vaak ten onrechte niet meer aan de koemelk worden toegeschreven.

Hoe gaat de melk allergie test?

Koemelkallergie test de arts (huisartsen en consultatiebureau’s die hier op zijn uitgerust) met een eliminatietest van vier weken. In deze periode eet en drink je geen producten die koemelkeiwit (caseïne) bevatten of speciale voorbewerkte producten (hydrolysaten). Na 4 weken bekijkt de arts de uitslag en checkt of er verbetering optreedt.

Als de klachten verdwijnen test de arts of de klachten terugkeren door een gecontroleerde provocatietest (herintroductie caseïne). Indien er ernstige allergische reacties zijn dan zal provocatie in een ziekenhuis gebeuren.

Verschil tussen koemelkallergie en lactose intolerantie

Nee, bij koemelkallergie is er een allergische reactie op het melkeiwit caseïne, terwijl bij lactose intolerantie er te weinig van het enzym lactase aangemaakt wordt om de melksuiker lactose te kunnen afbreken.

De allergie geeft bij kleine hoeveelheden eiwit al klachten terwijl bij lactose-intolerantie kleine hoeveelheden lactose soms nog geen klachten geven (afhankelijk van de hoeveelheid lactase die de darm aan kan maken).

Welke voeding mag je wel en niet eten?

Wanneer je een dieet wil volgen om je klachten te verminderen dan kan je onderstaand rijtje sowieso aanhouden. Uiteraard zit koemelkeiwit in veel meer producten dus etiketten lezen is een must.

Voeding waar koemelkeiwit in zit laten staan. De top 10 (checklist):

1. Koemelk
2. Karnemelk
3. Kaas
4. Yoghurt
5. Kwark
6. Biogarde
7. Vla
8. Ijs
9. Babyvoeding op zuivelbasis
10. Sportvoeding (eiwitpoeders) op basis van caseïne (en niet wei).

Waar zit GEEN koemelkeiwit in:

In principe hoef je niet per se melkproducten te gebruiken om een gezond voedingspatroon te hebben. Je kunt je eiwitten, vetoplosbare vitaminen en mineralen zoals calcium ook uit andere voedingsbronnen halen. Als je kiest voor plantaardige vervangers van melkproducten (op basis van rijst, haver, soja, kokos of noten) dan moet je beseffen dat de voedingswaarde vaak totaal anders is. Voor koemelk allergische dreumessen is Nutrilon ontwikkeld. Mensen met koemelkallergie kunnen vaak ook gen producten van geitenmelk verdragen  -> Zie hier een handig lijstje